Целиакия

Целиакия. Обследование

• Общий анализ крови
• Ретикулоциты
• Сывороточное железо, ферритин
• Общий анализ мочи
• Копрограмма
• Бактериологическое исследование кала
• Гистологическое исследование биоптата
• Сывороточные иммуноглобулины
• Холестерин крови
• Общий белок и белковые фракции

УЗИ печени, желчных путей и поджелудочной железы Эзофагогастродуоденскопия и прицельная биопсия СО из дистального отдела 12 п.к. или тощей кишки.

Характеристика лечебных мероприятий

Аглютеновая диета на всю жизнь - полностью исключается ржаной и пшеничный хлеб, крупяные и кондитерские изделия из муки, колбасы, сосиски, мясные консервы, майонез, мороженое, вермишель, макароны, шоколад, пиво и др. продукты, содержащие злаки. Разрешаются продукты из риса, кукурузы, сои, молоко, яйца, рыба, картофель, овощи, фрукты, ягоды, орехи. Включение в рацион мяса, сливочного и растительного масла, маргарина, кофе, какао, чая зависит от индивидуальной переносимости этих продуктов.
При наличии анемии назначают внутрь сульфат закисного железа (12-20 мг в сутки) и фолиевую кислоту (5 мг в сутки) и кальция глюконат - 1,5 г в сутки.
Лечение больных глютеновой энтеропатией с учетом степени тяжести синдрома нарушенного всасывания включает восстановление метаболических нарушений.

Лечение при устойчивой ремиссии

Аглютеновая диета пожизненно
Раз в квартал - 20-дневные курсы поливитаминными препаратами (ундевит или квадевит, или комплевит и др.)
По показаниям - полиферментные препараты (креон или панцитрат и др. аналоги)

Лечение при отсутствии ремиссии 1-2 степени тяжести (диарея с полифекалией, снижение массы тела, гиповитаминозы, признаки дефицита Са и др।)

Подробнее...